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¿QUÉ ES LA DERMATITIS DE CONTACTO?

La dermatitis de contacto es causada por un alergeno capaz de desencadenar una respuesta inmune de un grupo específico de células, los linfocitos T de memoria. Estas células, en contactos anteriores con el alergeno, se sensibilizaron para ese alergeno y reaccionan cada vez que hay nuevo contacto.

CARACTERÍSTICAS DE LA DERMATITIS DE CONTACTO

La reacción cutánea aparece 1 a 3 días después del contacto de la piel con estos alergenos y se caracterizan habitualmente por enrojecimiento, inflamación, vesícula con exudación y picor en el lugar. Esta reacción persiste 7 o más días. Si este contacto es crónico, es decir, repetitivo durante largos períodos de tiempo, la piel se vuelve seca, agrietada, escamosa y endurecida.

Aunque inicialmente el eczema de contacto aparece sólo en el lugar de contacto, posteriormente puede extenderse a otras partes del cuerpo. Estas características son típicas del eccema de contacto, pero hay dermatitis de contacto no eczematosas, como por ejemplo: sólo enrojecimiento con ardor, sólo piel endurecida, sólo sequedad, piel pigmentada, etc. La gravedad de la dermatitis depende de la intensidad de la exposición y del grado de sensibilización.

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES SUBTANCIAS ALERGÉNIAS?
Comencemos por los metals
  • El Níquel es un alergeno muy común que está presente en muchos adornos y accesorios de belleza metálicos (por ejemplo, pendientes, hebillas), objetos personales metálicos (por ejemplo, gafas, relojes), monedas (1 y 2 euros), objetos de secretaría (ex : clips, grapadoras), utensilios de cocina (por ejemplo: cuchillos), material de coser (por ejemplo, dedal), tiradores metálicos de puertas o electrodomésticos, material de osteosíntesis, resortes de productos textiles;
  • El Cromo - se encuentra en varios materiales, en particular: cementos, materiales metálicos cromados, algunos colorantes textiles, conservantes de madera, material usado en la curtición del cuero, material fotográfico, material de tatuaje, pigmento para sombras de belleza, ceras de suelo , etc .;
  • El Cobalto es otro metal que causa alergia y que se puede encontrar en los siguientes materiales: pinturas (coloración azul) para vidrio, porcelana, cerámica, papel, textiles, mordaza en tintas, cemento; cuero; (por ejemplo, aleación metálica dental), objetos niquelados, objetos con baño metálico (cremalleras, botones, monedas) ración para animales, aceites de lubricación, polvo para soldadura, conservantes de madera , barnices para encerados, material de fotografía.

Los cosméticos

Tenga en cuenta que, a diferencia de lo que pueda parecer, los cosméticos pueden contener muchos elementos alérgenos.

Se debe tener un especial cuidado con las tintas de pelo, las sombras para los ojos, el rímel, el lápiz labial, el barniz para las uñas, las máscaras cutáneas, los filtros solares y los perfumes.

Los constituyentes que habitualmente causan alergia en los cosméticos son los perfumes, la parafenilendiamina, los conservantes (euxyl k 400, kathon) y los excipientes (alcoholes de lanolina).

  • Los perfumes son la principal causa de alergia a los cosméticos. Casi todos los productos que aplicamos en la piel son perfumados: perfumes, cosméticos, productos de higiene (por ejemplo: jabones, gel de baño, aftershaves) y desodorantes.
  • Parafenilenodiamina es un componente frecuente de las tintas capilares. Este alergeno puede también formar parte de otros materiales: pinturas de ropa y calzado, gasolina, aceites, masas de lubricación, gomas negras, cosméticos como el rímel, material de fotografía.
  • Euxil K 400 es una mezcla de 1,2-dibromo-2,4-dicianobutane y 2-fenoxietanol. Estos productos se utilizan como conservantes, bactericidas o fijadores en cosméticos y otros productos, tales como: líquidos usados en la industria metalúrgica, adhesivos, pinturas y emulsiones de látex, colorantes, detergentes, perfumes, repelentes para insectos, antisépticos tópicos.
  • Kathon CG se utiliza como conservante en los siguientes productos: champú y acondicionadores del cabello, bolas de aceite o gel para el baño, geles para el cuerpo y el pelo, lociones y cremas de la piel, máscaras para la piel, aceites, jabones, toallitas de limpieza húmedos, emulsiones de látex, líquidos de refrigeración, en la fabricación de papel, combustible para motores de chorro, radiografía, tintas de impresión, detergentes.
  • Quaternium es un conservante utilizado en algunos productos farmacéuticos, cosméticos e industriales: cremas de manos y de la cara y otros productos de belleza y cuidado de la piel, lociones, champú y jabones, medicamentos tópicos, pinturas para caucho, pulimentos y pinturas de agua, líquidos usados en las industrias de metal como por ejemplo líquidos para cortar.
  • Bálsamo del Perú consiste en esteres de los ácidos cinámico y benzoico, vanilina y styracina y existe en diversos productos: cosméticos y perfumes (usados como fijador y aroma), medicamentos tópicos, supositorios, pastillas y jarabes para la tos, material dental, tabacos aromatizados, algunos alimentos (chocolate, naranja, limón, vainilla, canela y algunas especias, pastilla elástica, utilizado como aromatizante en bebidas, pasteles, vinos, licores).
  • Los Parabenos se utilizan como conservantes en algunos medicamentos (evitar cremas y pomadas tópicas, gotas nasales, gotas oculares, jarabes que tienen en la composición parabenos, nipagin, nipasol), en algunos cosméticos (cremas hidratantes, cremas despigmentantes, etc) y en algunos alimentos (condimentos de ensaladas, salsas con especias, mayonesa, mostaza, derivados helados de la leche, alimentos secos).
  • Otros: Algunos lápices y máscaras para los ojos pueden tener sales de cobalto y óxido de cromo. Existen en el mercado nacional productos de belleza hipoalergénicos.
Las gomas
  • Las carbas, mercapto y tiuram son sustancias químicas que pueden formar parte de productos de caucho: guantes, zapatos, elásticos, dedeiras, ropa interior con goma (elásticos, sujetadores), juguetes, trajes de buceo y trajes de baño, esponjas, preservativos y diafragmas , adhesivos, material médico, hilos eléctricos, equipo de hemodiálisis. Se utilizan también como: fungicidas fitosanitarios utilizados en la agricultura, germicidas, desinfectantes en las semillas y los granos, bacteriostáticos en jabones, mezclas anticongelantes (usadas como anticorrosivos), aceites solubles para cincelado, grasas y lubricantes, en fotografía como emulsionante, sprays y polvos anticarra y anti pulgas usadas en veterinaria, desalentador del consumo de alcohol (tiuram).
  • N-isopropil-N'fenil-parafenilenodiamina es una sustancia química usada como anti degradante del caucho natural y sintético, dándole una coloración negra. Se puede encontrar en neumáticos, zapatos y botas, trajes de buceo y trajes de baño, materiales usados en la construcción, materiales usados en la fabricación de puertas, aduelas y ventanas, materiales usados en la fabricación de coches, tuberías de algunas máquinas de ordeño.

El Vestuario

  • Además de los accesorios de metal o de goma (descritos anteriormente), los colorantes utilizados en el teñido de los tejidos pueden, también, causar alergia, principalmente los colores oscuros. Cuando los colorantes están mal fijados son fácilmente liberados durante el lavado o cuando hay sudación intensa (verano).

El Calzado

  • La resina butilfenolformaldehído * forma parte de la constitución de colas usadas no sólo en el calzado, sino también en moquetas, industria automovilística, prótesis ortopédicas, accesorios de cuero (correas de relojes, guantes), en colas para uso doméstico, contrachapados de madera y material de madera aislamiento. Se puede encontrar también en aceites para motores, desinfectantes, desodorantes, material de revelado fotográfico y pinturas
  • El Formaldehído es un gas volátil, irritante o alergizante de difícil evicción, que existe en diversos productos y se utiliza en diversas industrias: cosméticos (usado como conservante y desinfectante), desodorantes, champús, barniz de las uñas, adhesivos (urea fenólica), fungicidas , insecticidas, bactericidas, colas y barnices, materiales de curtido, desinfectantes, productos de limpieza, productos de limpieza en seco, producción de lana mineral, fertilizantes, materiales de embalsamiento, compuestos de madera, materiales usados en el aislamiento, material dental de plástico, (papel y fluidos), tintas, tintas de impresión, industria de papel, industria textil (utilizado en el acabado, endurecimiento, revestimiento), industria del calzado (cola de resina de urea, urea fenólica, plásticos de urea), ropa (locales de fricción), resinas y materias de plástico, calicidas y antisépticos; utilizado en la producción de urea, resinas de melamina fenólica y acetale; utilizado en la histología.

TRATAMIENTO

Ante una cantidad tan grande de elementos alergénicos parece una misión casi imposible evitar los materiales que contengan ese o esos elementos. Sin embargo, la medida terapéutica más eficaz es la prevención, es decir, evitar lo más posible los materiales que contienen el o los alergenos causantes.

Muchos de los alergenos mencionados anteriormente son utilizados por la industria textil, principalmente el látex (goma), el nivel, el formaldehído, la p-Fenilendiamina o la para-fenilendiamina, el nilón, etc.

Los productos skintoskin están exentos de sustancias alergénicas y sus materias primas están certificadas por oeko-tex clase 1.

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Dada su importancia en la garantía de seguridad asociada a los productos textiles, nuestra próxima publicación abordará los varios niveles de la certificación oeko-tex.

En todas nuestras comunicaciones advertimos del hecho de que la información y los consejos disponibles en nuestro Blog no reemplazan el parecer / opinión de su Médico y / o Farmacéutico.

Fuente: Sociedad Portuguesa de Alergología e Inmunología Clínica